Manger plus d’aliments végétaux peut réduire le risque de maladie cardiaque chez les jeunes adultes et les femmes âgées

Manger plus d’aliments végétaux peut réduire le risque de maladie cardiaque chez les jeunes adultes et les femmes âgées


Manger des aliments plus nutritifs à base de plantes est sain pour le cœur à tout âge, selon deux études publiées aujourd’hui dans le Journal de l’American Heart Association, une revue en libre accès de l’American Heart Association.

Dans deux études distinctes analysant différentes mesures de la consommation d’aliments végétaux sains, les chercheurs ont découvert que les jeunes adultes et les femmes ménopausées avaient moins de crises cardiaques et étaient moins susceptibles de développer des maladies cardiovasculaires lorsqu’elles mangeaient plus d’aliments végétaux sains.

Les recommandations sur l’alimentation et le mode de vie de l’American Heart Association suggèrent un régime alimentaire globalement sain qui met l’accent sur une variété de fruits et de légumes, de grains entiers, de produits laitiers faibles en gras, de volaille et de poisson sans peau, de noix et de légumineuses et d’huiles végétales non tropicales. Il conseille également une consommation limitée de gras saturés, de gras trans, de sodium, de viande rouge, de sucreries et de boissons sucrées.

Une étude, intitulée “A Plant-Centered Diet and Risk of Incident Cardiovascular Disease during Young to Middle Adulthood”, a évalué si la consommation à long terme d’un régime centré sur les plantes et le passage à un régime centré sur les plantes à partir du jeune âge adulte sont associés avec un risque plus faible de maladies cardiovasculaires dans la quarantaine.

“Les recherches antérieures se concentraient sur des nutriments uniques ou des aliments uniques, mais il existe peu de données sur un régime alimentaire centré sur les plantes et le risque à long terme de maladies cardiovasculaires”, a déclaré Yuni Choi, Ph.D., auteur principal de l’étude sur les jeunes adultes. et chercheur postdoctoral à la division d’épidémiologie et de santé communautaire à l’école de santé publique de l’Université du Minnesota à Minneapolis.

Choi et ses collègues ont examiné le régime alimentaire et la survenue de maladies cardiaques chez 4 946 adultes inscrits à l’étude Coronary Artery Risk Development in Young Adults (CARDIA). Les participants étaient âgés de 18 à 30 ans au moment de leur inscription (1985-1986) à cette étude et n’avaient pas de maladie cardiovasculaire à ce moment-là. Les participants comprenaient 2 509 adultes noirs et 2 437 adultes blancs (54,9 % de femmes dans l’ensemble) qui ont également été analysés par niveau d’éducation (équivalent à plus que le lycée par rapport au lycée ou moins). Les participants ont eu huit examens de suivi de 1987-88 à 2015-16 qui comprenaient des tests de laboratoire, des mesures physiques, des antécédents médicaux et une évaluation des facteurs liés au mode de vie. Contrairement aux essais contrôlés randomisés, les participants n’ont pas reçu l’instruction de manger certaines choses et n’ont pas été informés de leurs scores sur les mesures de l’alimentation, de sorte que les chercheurs ont pu collecter des données impartiales sur l’alimentation habituelle à long terme.

Après des entretiens détaillés sur l’historique de l’alimentation, la qualité des régimes des participants a été notée en fonction de la A priori Diet Quality Score (APDQS) composé de 46 groupes d’aliments aux années 0, 7 et 20 de l’étude. Les groupes d’aliments ont été classés en aliments bénéfiques (comme les fruits, les légumes, les haricots, les noix et les grains entiers); aliments indésirables (comme les pommes de terre frites, la viande rouge riche en matières grasses, les collations salées, les pâtisseries et les boissons non alcoolisées); et des aliments neutres (comme les pommes de terre, les céréales raffinées, les viandes maigres et les crustacés) en fonction de leur association connue avec les maladies cardiovasculaires.

Les participants qui ont reçu des scores plus élevés ont mangé une variété d’aliments bénéfiques, tandis que les personnes qui avaient des scores plus faibles ont mangé plus d’aliments indésirables. Dans l’ensemble, des valeurs plus élevées correspondent à une alimentation nutritionnellement riche et centrée sur les plantes.

“Contrairement aux scores de qualité de l’alimentation existants qui sont généralement basés sur un petit nombre de groupes d’aliments, l’APDQS est explicite en capturant la qualité globale de l’alimentation à l’aide de 46 groupes d’aliments individuels, décrivant l’ensemble de l’alimentation que la population générale consomme couramment. Notre score est très complet, et il présente de nombreuses similitudes avec des régimes comme le Dietary Guidelines for Americans Healthy Eating Index (du Service de l’alimentation et de la nutrition du Département américain de l’agriculture), le régime DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) et le régime méditerranéen », a déclaré David E. Jacobs Jr., Ph.D., auteur principal de l’étude et professeur Mayo de santé publique dans la division d’épidémiologie et de santé communautaire à l’École de santé publique de l’Université du Minnesota à Minneapolis.

Les chercheurs ont trouvé :

  • Au cours des 32 années de suivi, 289 des participants ont développé une maladie cardiovasculaire (y compris une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, une insuffisance cardiaque, des douleurs thoraciques liées au cœur ou des artères obstruées n’importe où dans le corps).
  • Les personnes qui se situaient dans les 20 % supérieurs sur le score de qualité de l’alimentation à long terme (c’est-à-dire qu’elles mangeaient les aliments végétaux les plus riches sur le plan nutritionnel et moins de produits d’origine animale mal notés) étaient 52 % moins susceptibles de développer une maladie cardiovasculaire, après avoir pris en compte plusieurs facteurs (dont l’âge , sexe, race, consommation calorique moyenne, éducation, antécédents parentaux de maladie cardiaque, tabagisme et activité physique moyenne).
  • De plus, entre la 7e et la 20e année de l’étude, lorsque les participants étaient âgés de 25 à 50 ans, ceux qui ont le plus amélioré la qualité de leur alimentation (manger plus d’aliments végétaux bénéfiques et moins de produits animaux mal notés) étaient 61 % moins susceptibles de développer des problèmes cardiovasculaires ultérieurs. maladie, par rapport aux participants dont la qualité de l’alimentation a le plus diminué pendant cette période.
  • Il y avait peu de végétariens parmi les participants, de sorte que l’étude n’a pas été en mesure d’évaluer les avantages possibles d’un régime végétarien strict, qui exclut tous les produits d’origine animale, y compris la viande, les produits laitiers et les œufs.

“Une alimentation riche en nutriments et centrée sur les plantes est bénéfique pour la santé cardiovasculaire. Une alimentation centrée sur les plantes n’est pas nécessairement végétarienne”, a déclaré Choi. “Les gens peuvent choisir parmi des aliments végétaux aussi proches que possible du naturel, pas hautement transformés. Nous pensons que les individus peuvent inclure des produits d’origine animale avec modération de temps en temps, comme la volaille non frite, le poisson non frit, les œufs et les aliments à faible teneur en – des produits laitiers gras.”

Parce que cette étude est observationnelle, elle ne peut pas prouver une relation de cause à effet entre l’alimentation et les maladies cardiaques.

Les autres co-auteurs sont Nicole Larson, Ph.D.; Lyn M. Steffen, Ph.D. ; Pamela J. Schreiner, Ph.D. ; Daniel D. Gallaher, Ph.D. ; Daniel A. Duprez, MD, Ph.D. ; James M. Shikany, Dr PH ; et Jamal S. Rana, MD, Ph.D.

L’étude a été financée par le National Heart, Lung and Blood Institute des National Institutes of Health; Healthy Food Healthy Lives Institute de l’Université du Minnesota; et le programme de développement professionnel MnDrive Global Food Ventures à l’Université du Minnesota.

Dans une autre étude, “Relation entre un portefeuille alimentaire à base de plantes et le risque de maladie cardiovasculaire : résultats de l’étude de cohorte prospective de la Women’s Health Initiative (WHI)”, des chercheurs, en collaboration avec des chercheurs de la WHI dirigés par Simin Liu, MD, Ph.D. ., à l’Université Brown, a évalué si oui ou non les régimes qui comprenaient un portefeuille diététique d’aliments à base de plantes avec des allégations de santé approuvées par la Food and Drug Administration des États-Unis pour abaisser les taux de « mauvais » cholestérol (connu sous le nom de « régime de portefeuille ») étaient associés à moins d’événements de maladies cardiovasculaires chez un grand groupe de femmes ménopausées.

Le « régime de portefeuille » comprend des noix ; protéines végétales de soja, de haricots ou de tofu ; fibres solubles visqueuses d’avoine, d’orge, de gombo, d’aubergines, d’oranges, de pommes et de baies ; les stérols végétaux provenant d’aliments enrichis et de gras monoinsaturés présents dans l’huile d’olive et de canola et les avocats ; ainsi qu’une consommation limitée de graisses saturées et de cholestérol alimentaire. Auparavant, deux essais randomisés ont démontré que l’atteinte de niveaux cibles élevés d’aliments inclus dans le régime alimentaire du portefeuille entraînait une réduction significative du «mauvais» cholestérol ou du cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL-C), plus qu’un régime traditionnel à faible teneur en graisses saturées. Cholestérol et programme d’éducation dans une étude et à égalité avec la prise d’une statine hypocholestérolémiante dans une autre.

L’étude a analysé si les femmes ménopausées qui suivaient le régime Portfolio avaient moins d’événements de maladie cardiaque. L’étude a inclus 123 330 femmes aux États-Unis qui ont participé à la Women’s Health Initiative, une étude nationale à long terme portant sur les facteurs de risque, la prévention et la détection précoce des problèmes de santé graves chez les femmes ménopausées. Lorsque les femmes de cette analyse se sont inscrites à l’étude entre 1993 et ​​1998, elles avaient entre 50 et 79 ans (âge moyen de 62 ans) et n’avaient pas de maladie cardiovasculaire. Le groupe d’étude a été suivi jusqu’en 2017 (durée moyenne de suivi de 15,3 ans). Les chercheurs ont utilisé les données des questionnaires de fréquence alimentaire autodéclarés pour noter chaque femme sur l’adhésion au régime de portefeuille.

Les chercheurs ont trouvé :

  • Comparativement aux femmes qui suivaient moins fréquemment le régime Portfolio, celles qui suivaient le régime le plus proche étaient 11 % moins susceptibles de développer tout type de maladie cardiovasculaire, 14 % moins susceptibles de développer une maladie coronarienne et 17 % moins susceptibles de développer une insuffisance cardiaque.
  • Il n’y avait aucune association entre le fait de suivre de plus près le régime Portfolio et la survenue d’un accident vasculaire cérébral ou d’une fibrillation auriculaire.

“Ces résultats présentent une opportunité importante, car les gens ont encore de la place pour intégrer davantage d’aliments végétaux hypocholestérolémiants dans leur alimentation. Avec une adhésion encore plus grande au modèle alimentaire Portfolio, on pourrait s’attendre à une association avec encore moins d’événements cardiovasculaires, peut-être comme autant que les médicaments hypocholestérolémiants. Pourtant, une réduction de 11 % est cliniquement significative et atteindrait le seuil minimum de n’importe qui pour un bénéfice. Les résultats indiquent que le régime Portfolio offre des avantages pour la santé cardiaque “, a déclaré John Sievenpiper, MD, Ph.D., auteur principal de l’étude au St. Michael’s Hospital, un site de Unity Health Toronto en Ontario, Canada, et professeur agrégé de sciences nutritionnelles et de médecine à l’Université de Toronto.

Les chercheurs pensent que les résultats mettent en évidence les possibilités de réduire les maladies cardiaques en encourageant les gens à consommer plus d’aliments dans le régime alimentaire du portefeuille.

“Nous avons également trouvé une dose-réponse dans notre étude, ce qui signifie que vous pouvez commencer petit, en ajoutant un composant du régime de portefeuille à la fois, et obtenir plus d’avantages pour la santé cardiaque à mesure que vous ajoutez plus de composants”, a déclaré Andrea J. Glenn, M. .Sc., RD, auteur principal de l’étude et étudiant au doctorat au St. Michael’s Hospital de Toronto et en sciences de la nutrition à l’Université de Toronto.

Bien que l’étude ait été observationnelle et ne puisse pas établir directement une relation de cause à effet entre l’alimentation et les événements cardiovasculaires, les chercheurs estiment qu’elle fournit une estimation la plus fiable de la relation alimentation-cœur à ce jour en raison de sa conception de l’étude (incluant des aliments bien validés questionnaires de fréquence administrés au départ et à la troisième année dans une large population de participants très dévoués). Néanmoins, les chercheurs rapportent que ces résultats doivent être étudiés plus avant dans d’autres populations d’hommes ou de femmes plus jeunes.

Les co-auteurs sont Kenneth Lo, Ph.D. ; David JA Jenkins, MD, Ph.D. ; Béatrice A. Boucher, MHSc.; Anthony J. Hanley, Ph.D. ; Cyril WC Kendall, Ph.D. ; JoAnn E. Manson, MD, Dr.PH ; Mara Z. Vitolins, Ph.D. ; Linda G. Snetselaar, Ph.D. ; et Simin Liu, MD, Ph.D.

L’étude a été financée par le National Heart, Lung, and Blood Institute des National Institutes of Health et Diabetes Canada.



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